2015考研西医综合 重要考点精析

考研教育网整理   2014-05-26 16:22 【 】【我要纠错

泌尿系统:

1、蛋白尿大于3.5g/d为肾病;小于3.5g/d为肾炎,

如果以血尿起病的为肾炎,以蛋白尿起病的是肾病

2、上呼吸道感染+血尿――急性肾炎

急性肾炎实验室检查――C3下降,8周恢复正常,如果8周没有正常则要肾活检

3、急进性肾小球肾炎――在急性肾炎的基础上有少尿,无尿,肾功能恶化,有超过50%的

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4、当出现“尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征)”时,将肾炎有关的答案去掉。

单存的膀胱刺激症为――膀胱炎

有发热、腰痛为――肾盂肾炎

慢性膀胱刺激征+有终末血尿为――肾结核

5、肾自截最大的特点是――在肾里有结核,膀胱无症状

6、急性肾炎到慢性肾炎为一年

急性肾盂肾炎到慢性肾盂肾炎为6个月

急性肾衰到慢性肾衰为3个月

7、急性肾炎为自限性疾病,不能用激素和细胞毒类药;

8、急性急进进肾小红;肾盂间质肾炎白;上皮管型小管死;蜡样管型慢肾衰;脂肪管型肾病综

9、慢性肾炎病程为1年以上,要低蛋白饮食;

肝硬化患者高蛋白饮食

肝性脑病的患者饮食禁蛋白,害怕碱环境,引起肝性脑病的是氨中毒学说,游离氨可以进入血脑屏障诱发肝性脑病,氨根离子遇到碱性环境的时候转换成游离氨(肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠,一定要用酸性的,如乳果糖)

10、慢性肾炎控制血药用ACEI类血压控制在大2575,小38

11、IGA肾病的特点――只有血尿

12、急进性肾小球肾炎第三型――ANCA抗体阳性

13、尿路结石:小于0.6保守治疗,0.6~2.5进行体外碎石(远端输尿管一定要通畅,不通则不能碎石)

如:一个病人尿路结石1.8cm,远端尿路梗阻:治疗不能用体外碎石

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